Jakie nici chirurgiczne wybiera otolaryngolog?

Zabiegi chirurgiczne z zakresu otolaryngologii wymagają niezwykłej precyzji. Zabieg korekcji krzywej przegrody nosowej czy leczenie porażeń nerwu twarzowego dla każdego chirurga jest dużym wyzwaniem. Zamknięcia skóry w okolicach twarzy nie powinny pozostawiać po sobie nieatrakcyjnej blizny. W związku z tym, chirurg musi wybierać materiały szewne najwyższej jakości, które zagwarantują doskonały efekt estetyczny. Powstaje więc pytanie, na jakie nici chirurgiczne decydują się otolaryngolodzy? 

Spis treści

    Sprawdź produkty

    Wybór materiałów szewnych

    Przed każdym zabiegiem otolaryngolog musi wybrać właściwe nici chirurgiczne, które przez odpowiedni czas będą podtrzymywały brzegi rany. W przypadku rozległych ran pod dużym napięciem chirurg powinien zastosować szwy o średnim lub długim okresie podtrzymywania tkankowego. Jeżeli jednak uszkodzenie tkanki jest niewielkie, do szycia nadadzą się nici resorbowalne o krótkim czasie wchłaniania. 

    W zależności od rodzaju zaopatrywanej tkanki, otolaryngolodzy decydują się na szwy chirurgiczne niewchłanialne lub wchłanialne, czyli takie które z czasem ulegają rozpadowi.

    Nici chirurgiczne niewchłanialne

    Do zaopatrywania ran, które wymagają mocnego zbliżenia tkanek otolaryngolog powinien wybierać szwy niewchłanialne. Nici nieresorbowalne odznaczają się wysoką siłą podtrzymywania tkankowego, dlatego są dobrym wyborem podczas zabiegu odwodzenia fałdów głosowych do boku. Po całkowitym zagojeniu się rany lekarz musi je usunąć, co wiąże się z dodatkową wizytą u specjalisty. 

    Kiedy jeszcze chirurdzy decydują się na nici nieresorbowalne? Między innymi w przypadku szycia naskórka. Często zdarza się, że lekarz sięga po nie także podczas szycia gardła i błony śluzowej jamy ustnej.

    Syntetyczne nici chirurgiczne

    Do syntetycznych materiałów szewnych polecanych przez otolaryngologów należą niewchłanialne nici chirurgiczne COROLENE® i FILAPEAU®. Te pierwsze wykonane są z polipropylenu, który jest odpowiedni między innymi podczas zaopatrywania ran w okolicach powiek. Drugie – nylonowe są najlepszym rozwiązaniem w przypadku zespalania nerwu twarzowego.

    Szwy chirurgiczne naturalne

    Kiedy zabieg otolaryngologiczny wymaga użycia nici, które są bardzo poręczne, chirurdzy wybierają plecionki wykonane z jedwabiu. Ich struktura sprawia, że nie posiadają pamięci skrętu, przez co są łatwe w wiązaniu. Nadają się do szycia tkanek w jamie ustnej czy skóry. W wielu zabiegach z zakresu otolaryngologii poleca się zastosowanie naturalnych szwów jedwabnych SILK, które wytrzymałe są na rozciąganie.

    • Silk Peters nici chirurgiczne niewchłanialne jedwab opakowanie
      Nici, szwy chirurgiczne niewchłanialne jedwabne – SILK
      Szwy naturalne z jedwabiu, impregnowane woskiem dla ulepszonej tolerancji w tkance. Wyznaczają standard poręczności, są miękkie i przez to łatwe w wiązaniu. Materiał szewny o wysokiej wytrzymałości na rozciąganie, dzięki czemu ryzyko zerwania szwu chirurgicznego jest bardzo ograniczone. Polecane do stosowania w stomatologii i otolaryngologii. Opakowanie zbiorcze zawiera 36 saszetek nici chirurgicznych  (z wyjątkiem podwiązek na rolce i odcinków bez igły pakowanych po 24 sasz
      Cena:od 207,36

    Nici chirurgiczne wchłanialne

    Wiele zabiegów otolaryngologicznych umożliwia zastosowanie szwów, które po zagojeniu się rany tracą wytrzymałość i ulegają absorpcji. Dzięki temu, chirurg nie musi ich usuwać, a pacjent nie ma potrzeby ponownie wracać do lekarza, co jest szczególnie ważne, gdy leczenie dotyczy dziecka. Wchłanialne nici chirurgiczne mogą być użyte podczas zaopatrywania ochrzęstnej i ran w jamie ustnej, a także w przypadku zmniejszania migdałków podniebnych czy szycia tkanek gardła. 

    Syntetyczne nici chirurgiczne

    Nowoczesne szwy wchłanialne są materiałami syntetycznymi. Zalicza się do nich między innymi nici ADVANTIME®, które produkuje się z poliglekapronu 25. Materiały szewne PGCL używane są przez otolaryngologów podczas zabiegów rekonstrukcyjnych, a także przy podskórnych zamknięciach skóry twarzy.

    • nici chirurgiczne wchłanialne Advantime opakowanie
      Nici, szwy chirurgiczne wchłanialne poliglekapron 25 (PGCL) ADVANTIME®
      Szwy syntetyczne, monofilamentowe, o średnim okresie absorpcji. Wykonane z poliglekapronu 25 (PGCL). Bardzo miękkie i delikatne – zapewniają doskonałe wyniki gojenia ran. Rekomendowane do szwu ciągłego, śródskórnego, szczególnie gdy wymagany jest wysoki efekt estetyczny. Dostępne są także z igłami kosmetycznymi z precyzyjnym ostrzem EXTRACUT®, przeznaczonymi do chirurgii plastycznej.
      Cena:od 404,51
    W przypadku każdej operacji należy dobierać szwy chirurgiczne tak, żeby w przyszłości nie spowodowały reakcji zapalnej. (źródło: www.yokota.af.mil/News/Photos/igphoto/2000141213/)

    Nici monofilamentowe czy plecionki?

    Wybór optymalnych materiałów szewnych należy do chirurga. Nici jednowłóknowe charakteryzują się jednolitą i gładką strukturą. W związku z tym, są odporne na wnikanie mikroorganizmów. Zastosowanie monofilamentów nie powoduje traumatyzacji tkanki. Niemniej jednak zdarza się, że w zabiegach otolaryngologicznych lekarz wybiera szwy multifilamentowe, które gwarantują stabilność zakładanych węzłów. W jakich przypadkach poleca się stosowanie plecionek, a kiedy nici jednowłóknowych?

    Szwy chirurgiczne jednowłóknowe

    Doświadczeni otolaryngolodzy rekomendują używanie nici jednowłóknowych przede wszystkim do szycia tkanek w środowisku zakażonym. Gładka powierzchnia nici minimalizuje traumatyzację podczas pasażu, przez co ich zastosowanie jest bezpieczne. Monofilamenty stanowią świetną ochronę przed infekcjami. Używane są do napraw kanału przyusznego za pomocą szwu przerywanego. Chirurdzy wybierają je do szycia delikatnej skóry powiek czy zamykania naskórka. W mikrochirurgii szwy jednowłóknowe polecane są także do zbliżania nerwów twarzowych.

    Chirurg w zabiegach otolaryngologicznych ma znacznie ograniczone pole operacyjne. (źródło: www.yokota.af.mil/News/Photos/igphoto/2000141211/)

    Nici chirurgiczne multifilamentowe

    Tkanki, które charakteryzują się szybkim procesem gojenia, mogą być zaopatrywane szwami wielowłóknowymi. Z tego powodu, otolaryngolodzy często decydują się na ich zastosowanie w przypadku niewielkich ran skóry. Struktura plecionek sprawia, że nici są niezwykle poręczne, a zakładane węzły bardzo stabilneMultifilamenty będą dobrym wyborem podczas szycia przełyku, ale tylko wtedy, gdy chirurg nie dociera do światła narządu. Niestety, użycie plecionek wiąże się z ryzykiem przedostania się do szwu bakterii, dlatego nie należy po nie sięgać w przypadku ran zakażonych.

    Jakie właściwości posiadają monofilamenty, a jakie cechy charakteryzują plecionki? Zapraszamy do przeczytania innego artykułu, w którym porównujemy właściwości nici jedno- i wielowłóknowych.

    Rozmiary nici chirurgicznych

    W każdym zabiegu z zakresu otolaryngologii wymagane są materiały szewne, które podczas pasażu powodują minimalny uraz tkanki. W związku z tym, do zaopatrywania ran w okolicy twarzy najczęściej używa się nici cienkich. 

    Aby ograniczyć uraz operowanej tkanki i zminimalizować ryzyko wystąpienia reakcji zapalnej w tkankach głębszych, chirurdzy wybierają szwy w rozmiarach od 11-0 do 5-0 USP. 

    • 11-0, 10-0, 9-0, 8-0 – Najcieńsze nici wykorzystywane są m.in. w zabiegach aproksymacji nerwu twarzowego, które wykonywane są pod mikroskopem operacyjnym. Do operacji z zakresu mikrochirurgii często wybierane są syntetyczne monofilamenty NYLON BLACK.
    • 7-0 – Nieco grubsze szwy stosuje się na przykład podczas leczenia kanału przyusznego, a także w precyzyjnych zabiegach twarzy.
    • 6-0 – Zabiegi takie jak usunięcie chrząstki nalewkowatej krtani wymagają użycia wytrzymałej nici chirurgicznej w rozmiarze 6-0 USP. Materiały szewne tej grubości mogą być używane również w przypadku leczenia kanału przyusznego, prostych skaleczeń skóry powiek czy spojówki.
    • 5-0  – W przypadku szycia skóry w obrębie twarzy i szyi dobrym wyborem są szwy w rozmiarze 5-0 USP. Wykorzystuje się je m.in. do szycia niewielkich ran skóry powiek, spojówki czy okrężnego mięśnia oka.

    Szczegółowo kwestię zastosowania nici chirurgicznych ze względu na rozmiar opisujemy w innym artykule o systematyzacji grubości nici chirurgicznych.

    Wybór nici chirurgicznych ma ogromne znaczenie

    Zastosowanie optymalnego szwu podczas zaopatrywania ran przez otolaryngologa jest niezwykle ważne. Cienka nić pozwoli uniknąć nadmiernej traumatyzacji tkanki, co jest wysoce istotne podczas szycia skóry w okolicach twarzy i szyi. Chirurg musi zwrócić szczególną uwagę na wybór szwów w przypadku zaopatrywania tkanek w środowisku zakażonym. Wtedy dobrym rozwiązaniem jest zastosowanie monofilamentów, które mają gładką powierzchnię.

    Źródła: 

    1. Narzędzia, protezy i szwy chirurgiczne Krzysztof Bielecki (red.), Makmed Lublin 2008, wyd.2,
    2. Podstawowy kurs chirurgii skóry, wyd. II, A. Bieniek, W. Baran Edra Urban & Partner Wydawnictwo, Wrocław 2015,
    3. Ethicon Wound Closure Manual ETHICON, INC,, 2004,
    4. Chirurgia plastyczna, wyd. 1, Jurgen Holle, Warszawa 2013,
    5. Head & Neck Surgery–otolaryngology, Tom 1 – pod redakcją Byron J. Bailey, Jonas T. Johnson, Shawn D. Newlands.

    REKOMENDOWANE ARTYKUŁY:

    • Gaziki dla noworodka są dostępne w wersji jałowej i niejałowej, w różnych rozmiarach. Mogą też różnić się nitkowością (Źródło: materiały własne).

      Gaziki dla noworodka

      Marcin Lewicki
      Jednym z największych wyzwań w opiece nad noworodkiem jest jego właściwa pielęgnacja i utrzymanie higieny. Skóra niemowlęcia w pierwszym okresie życia jest szczególnie wrażliwa, dlatego też wymaga specjalnej opieki. Zgodnie…
    • O tym czym przemywać rany po szyciu, a także jaki należy zastosować opatrunek zawsze powinien decydować lekarz (Źródło: canva.com)

      Czym przemywać rany po szyciu?

      Marcin Lewicki
      To, jak szybko zagoi się rana i jak będzie wyglądać blizna, w dużej mierze zależy od tego, w jaki sposób jest pielęgnowana. Kluczową kwestię odgrywa w tym przypadku dobór właściwego…
    • Wszycie siatki przepuklinowej to skuteczna metoda leczenia (Źródło: pixabay.com, Autor: fernando zhiminaicela)

      Wszycie siatki przepuklinowej – na jaki kształt siatki się zdecydować?

      Sklep Medyczny Madens
      Siatka chirurgiczna jest materiałem szewnym, służącym do zaopatrywania przepuklin. Powinna być bezpieczna i nie powodować negatywnych reakcji organizmu. Wszycie siatki przepuklinowej jest niezbędne w leczeniu przepukliny brzusznej i pooperacyjnej. Możemy je podzielić…
    • Rękawiczki medyczne dzieli się na rękawiczki chirurgiczne i diagnostyczne (Źródło: pixabay.com, Autor: Dmitriy Gutarev)

      Czym się różnią rękawiczki chirurgiczne sterylne od innych rodzajów rękawiczek medycznych?

      Sklep Medyczny Madens
      Większość czynności wykonywanych w placówkach medycznych wymaga założenia rękawiczek ochronnych. Dotyczy to nie tylko procedur medycznych, ale i niemedycznych. W przypadku różnych czynności zalecane jest zakładanie innych rękawic. Do wyboru…
    • Pęseta chirurgiczna to jedno z tych narzędzi, które przydaje się niemalże podczas każdego zabiegu (pixabay.com, AhmadArdity)

      Pęseta chirurgiczna – zastosowanie oraz wybór najlepszego narzędzia

      Sklep Medyczny Madens
      W chirurgii do chwytania i podtrzymywania tkanek wykorzystuje się różne narzędzia. Pod tym względem bardzo przydatnym instrumentem jest pęseta chirurgiczna. Kiedy dokładnie się ją stosuje? Czy warto zdecydować się na…
    • Pęseta anatomiczna to podstawowe narzędzie na sali operacyjnej, dzięki któremu można m.in. chwytać oraz podtrzymywać tkanki. (Źródło: Pixabay.com, Autor: newarta)

      Pęseta anatomiczna – zastosowanie i wybór odpowiedniego narzędzia

      Sklep Medyczny Madens
      Wśród narzędzi medycznych przeznaczonych m.in. do chwytania tkanek znajdują się pęsety anatomiczne. Kiedy chirurdzy sięgają po nie podczas zabiegów? Jaka pęseta anatomiczna będzie najlepsza – jednorazowa czy wielorazowa? Podpowiadamy! (więcej…)

    Aktualnie nie ma żadnych komentarzy

    Dodaj komentarz

    Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

    Witryna jest chroniona przez reCAPTCHA i Google Politykę Prywatności oraz obowiązują Warunki Korzystania z Usługi.

    Copyright © 2025 - Sklep Medyczny Madens - Wszelkie prawa zastrzeżone.
    Realizacja WEBTEC Agencja Interaktywna
    Zamknij

    Fartuchy medyczne

    Rozmiar L XL
    Długość rękawa 57cm 60cm
    Długość całkowita 110cm 120cm
    Szerokość ramion 62cm 70cm
    Szerokosć na dole 130cm 150cm

    Fartuchy chirurgiczne

    Rozmiar S M L XL XXL
    Długość rękawa 48cm 50cm 52cm 54cm 56cm
    Długość całkowita 109cm 111cm 115cm 119cm 122cm

    Ubrania chirurgiczne

    Rozmiar S M L XL XXL
    Długość bluzy 70cm 72cm 75cm 77cm 82cm
    Szerokość ramion 53cm 56cm 59cm 63cm 67cm
    Szerokość w pasie 50cm 53cm 56cm 61cm 64cm
    Długość spodni 99cm 101cm 107cm 113cm 116cm
    Przejdź do pełnej tabeli rozmiarowej

    ×